لیست مدارک مورد نیاز جهت ثبت نام دستیاران تخصصی

نام و نام خانوادگی:                             پذیرفته شده در رشته:                             سهمیه:

 - اصل پروانه دائم پزشکی و تصویر آن( برای دارندگان واجد شرایط)

  - عکس تمام رخ 4 *3 پشت نویسی شده 8 قطعه

 -  کارت پایان خدمت، معافی و دفترچه آماده بخدمت جهت پذیرفته شدگان رتبه اول، استعدادهای   درخشان ، دانشجویان متأهل و 20 % رزمندگان

 -  اصل شناسنامه و فتوکپی از تمام صفحات

 -  اصل کارت ملی و فتوکپی از پشت و رو

 -  ارائه گواهی رتبه اول جهت پذیرفته شدگان سهمیه مذکور

 -  ارائه گواهی فراغت از تحصیل جهت دانشجویان رتبه اول، استعدادهای درخشان و دانشجویان   متأهل

   تعهد محضری

 -  ارائه حکم مأموریت آموزشی و یا حکم مرخصی بدون حقوق برای تمام دوره تحصیل توسط افرادی که استخدام رسمی هستند

 -  ارائه فرم خلاصه وضعیت بدهی به صندوقهای رفاه دانشجویان

-   ارائه موافقت نامه از ستاد مشترک سپاه و ارتش برای پذیرفته شدگان سهمیه مذکور

----------------------------------------------------------------------------------

تذکر 1 :  برابر آئین نامه آموزشی و اختیارات دانشگاه پذیرش هر گونه تقاضای نقل و انتقال در سال اول شروع به تحصیل در دوره دستیاری ممنوع میباشد .

 تذکر 2 : تاریخ ثبت نام طبق تاریخ اعلام شده  دبیرخانه شورای آموزش پزشکی و تخصصی وزارت متبوع  میباشد و عدم مراجعه به هر دلیل برابر مقررات بمنزله انصراف تلقی میگردد و هیچ گونه حقی برای دستیار ایجاد نخواهد شد.

اینجانب......................................  پذیرفته شده رشته ................................. در ..................... دوره آزمون پذیرش دستیاری تخصصی سال .............. دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد متعهد میگردم حداکثر تا تاریخ ...........................  نسبت به تحویل مدارک ذیل به آموزش تحصیلات تکمیلی دانشگاه و رفع نواقص مدارک ثبت نامی اقدام نمایم در غیر اینصورت مسئولیت هر گونه عواقب ناشی از عدم رفع نواقص پرونده در موعد مقرر به عهده اینجانب می باشد./

نام و نام خانوادگی و امضاء                                                    تاریخ :

-----------------------------------------------------------------------------------              

نقص مدارک :

1-

2 –

3 –

4 -